당톡

1. 케톤 측정의 두 가지 방법 당뇨병성 케톤산증(DKA)의 위험을 평가하기 위해 케톤을 측정하는 방법은 크게 두 가지, 소변 검사와 혈액 검사가 있습니다. 두 검사 모두 유용하지만, 정확성과 실시간 반영 측면에서 차이가 있습니다. 2. 소변 케톤 검사 – 원리: 혈액 속에 케톤이 많아지면, 신장을 통해 소변으로 배출됩니다. 소변 검사 스트립을 이용하여 이 케톤의 유무와 농도를 색깔…

1. 췌장의 인슐린 분비 능력, 왜 평가해야 할까? 당뇨병 환자의 치료 계획을 세울 때, 환자의 췌장이 스스로 인슐린을 만들어내는 능력이 얼마나 남아있는지를 아는 것은 매우 중요합니다. 이는 제1형과 제2형 당뇨병을 감별하거나, 제2형 당뇨병 환자에게 인슐린 치료가 필요한 시점인지를 판단하는 데 핵심적인 정보가 되기 때문입니다. 2. 글루카곤 자극 검사(GST)의 원리 – 글루카곤의 역할: 글루카곤은 일반적으로 혈당을…

1. 또 다른 평균 혈당 지표, 프럭토사민 프럭토사민(Fructosamine)은 당화혈색소와 마찬가지로, 혈액 속의 포도당이 단백질과 결합하여 만들어지는 ‘당화 단백질’의 일종입니다. 당화혈색소가 적혈구의 ‘혈색소(헤모글로빈)’에 포도당이 결합한 것이라면, 프럭토사민은 주로 혈청 단백질 중 가장 많은 ‘알부민’에 포도당이 결합한 것입니다. 2. 반영 기간의 차이 두 검사의 가장 큰 차이점은 평균 혈당을 반영하는 ‘기간’입니다. 이 기간은 포도당이 달라붙는 단백질의 평균…

1. 당뇨병 관리의 팀 접근 성공적인 당뇨병 관리는 의사 한 명의 노력만으로는 이루어지기 어렵습니다. 의사, 간호사, 영양사, 그리고 ‘당뇨병 교육자’가 하나의 팀을 이루어 환자를 중심으로 협력할 때 가장 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 각 전문가는 서로 다른 중요한 역할을 수행합니다. 2. ‘당뇨병 교육자(CDE)’의 역할 당뇨병 교육자(Certified Diabetes Care and Education Specialist, CDCES)는 당뇨병에 대한 전문적인…

1. 연속혈당측정기(CGM)란? 연속혈당측정기(Continuous Glucose Monitor, CGM)는 피부 바로 아래 피하지방층에 작은 센서를 부착하여, 세포 사이의 액체인 ‘간질액’의 포도당 농도를 측정하는 기기입니다. 이 간질액의 포도당 농도는 혈액 속 포도당 농도(혈당)와 매우 밀접한 관련이 있습니다. 2. CGM의 작동 방식과 장점 – 지속적인 측정: CGM 센서는 1분에서 5분 간격으로 하루 종일, 심지어 잠자는 동안에도 자동으로 포도당 수치를 측정하여…

1. 당뇨병과 피부, 밀접한 관계 피부는 우리 몸의 가장 큰 기관으로, 전신 건강 상태를 반영하는 거울과도 같습니다. 당뇨병으로 인한 고혈당과 혈액순환 장애는 피부에 다양한 문제를 일으킬 수 있습니다. 실제로 많은 당뇨병 환자들이 피부 건조증이나 가려움증을 초기에 경험하며, 때로는 피부 문제가 당뇨병을 발견하는 첫 신호가 되기도 합니다. 2. 당뇨병이 피부에 미치는 영향 – 피부 건조 및…

1. 맞춤형 치료를 위한 다양한 인슐린 사람마다 생활 습관과 식사 패턴이 다르듯, 혈당 패턴도 모두 다릅니다. 효과적인 혈당 조절을 위해, 인슐린은 작용 시간에 따라 여러 종류로 개발되어 환자의 상태에 맞게 처방됩니다. 크게 식사 인슐린과 기저 인슐린으로 나눌 수 있습니다. 2. 식사 인슐린 (Bolus Insulin) 식사로 인해 급격히 오르는 혈당을 조절하기 위해 식사 직전에 주사하는 인슐린입니다.…

1. 설탕과 당뇨병, 직접적 원인인가? ‘설탕을 많이 먹으면 당뇨병에 걸린다’는 말은 가장 널리 퍼진 속설 중 하나입니다. 설탕 섭취가 당뇨병과 밀접한 관련이 있는 것은 명백한 사실이지만, 설탕 자체가 췌장을 직접 공격하여 당뇨병을 일으키는 것은 아닙니다. 관계는 조금 더 복잡합니다. 2. 진짜 원인: ‘과체중’과 ‘인슐린 저항성’ 제2형 당뇨병의 가장 핵심적인 원인은 ‘인슐린 저항성’입니다. 그리고 이 인슐린…

1. 식후 혈당 관리, 왜 중요한가? 과거에는 공복 혈당 관리가 더 중요하게 여겨졌지만, 최근에는 ‘식후 혈당’ 관리가 장기적인 합병증 예방에 매우 중요하다는 사실이 강조되고 있습니다. 식사 후 혈당이 급격하게 치솟았다가 떨어지는 ‘혈당 스파이크’는 혈관 내벽에 산화 스트레스를 유발하여 동맥경화 등 심혈관 질환의 위험을 크게 높이기 때문입니다. 2. 일반적인 혈당 조절 목표 대한당뇨병학회(KDA)와 미국당뇨병학회(ADA)에서 권고하는 대부분의…

1. 당뇨병과 잇몸 질환의 양방향 관계 당뇨병과 잇몸 질환(치주염)은 서로의 상태를 악화시키는 매우 밀접한 ‘양방향 관계’에 있습니다. 당뇨병 환자는 잇몸 질환에 더 잘 걸리고, 심한 잇몸 질환은 혈당 조절을 더 어렵게 만듭니다. 이 때문에 잇몸 질환은 ‘당뇨병의 여섯 번째 합병증’이라고도 불립니다. 2. 당뇨병이 잇몸 질환을 유발하는 이유 – 면역력 저하: 혈당이 높으면 우리 몸의 면역…