당뇨병성 신장병(신증)이 진행되어 신장 기능이 저하되면, 신장에서 적혈구 생성을 촉진하는 호르몬(에리트로포이에틴)의 생산이 줄어들어 빈혈이 발생할 수 있습니다.
당뇨병과 신장 기능 저하의 관계
당뇨병이 오래 지속되면 혈관 손상이 전신에 걸쳐 나타날 수 있습니다.
특히 신장은 혈액 속 노폐물을 걸러내는 중요한 기관이기 때문에,
혈관이 손상되면 **당뇨병성 신장병(신증)**이 발생할 수 있습니다.
이 병이 진행되면 사구체 여과율이 떨어지고, 점점 만성 신부전으로 악화될 수 있습니다.
신장 기능 저하와 빈혈 발생 원인
정상 신장은 **에리트로포이에틴(EPO)**이라는 호르몬을 생성해
골수에서 적혈구 생성을 촉진합니다.
하지만 신장 기능이 저하되면 EPO 생산이 감소하여
적혈구 수가 줄어들고, 결과적으로 빈혈이 발생합니다.
이때의 빈혈은 철분 부족이 아니라 호르몬 생산 감소가 주된 원인입니다.
빈혈이 미치는 영향
빈혈이 심해지면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
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쉽게 피로해지고 집중력 저하
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어지럼증, 두통, 숨 가쁨
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심장에 부담이 커져 심부전 위험 증가
당뇨병 환자에서 빈혈은 이미 손상된 장기와 심혈관계에 추가적인 부담을 줄 수 있어
적극적인 관리가 필요합니다.
예방과 관리 방법
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정기 검진: 혈액검사로 혈색소(Hb) 수치와 EPO 상태 확인
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원인 치료: 신장병 진행 속도 조절(혈당·혈압 관리)
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치료: 필요 시 인공 EPO 주사나 철분 보충
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생활 관리: 균형 잡힌 식사와 충분한 단백질 섭취, 과도한 염분 제한
결론
당뇨병 환자의 빈혈은 단순한 영양 문제만이 아니라
신장 합병증의 신호일 수 있습니다.
따라서 신장 기능과 혈액 상태를 함께 관리하는 것이
합병증 예방과 삶의 질 향상에 중요합니다.
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